寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病的临床特征分析题录

目的分析寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)的临床特征。方法横断面研究, 采用目的抽样法收集2021年5月至2022年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为寄生虫感染EPD患者25例的资料, 根据国家寄生虫病卫生行业标准将其分为临床诊断组17例和确诊组8例, 比较2组患者的流行病学史、人口学特征、临床表现及相关检查指标, 随访患者驱虫治疗的效果。结果临床诊断组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)显著高于确诊组, EOS重度升高的患者比例也更高(P=0.026)。2组患者肺影像学主要改变为磨玻璃样、结节样、间质增厚。2组患者接受驱虫治疗后症状均好转, 17例患者驱虫治疗后复查血EOS较治疗前下降(Z=3.20, P=0.006), 其中的8例患者在治疗后第1个月即可看到血EOS的显著下降(Z=2.52, P=0.012)。结论寄生虫感染相关EPD可以表现为外周血EOS重度升高, 其病原学检出率不高, 流行病学史的采集对于疾病诊断十分重要。对于有寄生虫病流行病学史、寄生虫抗体阳性、无肺外器官受累的EPD患者, 诊断性驱虫治疗可以提高预后。