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| 原发性甲状旁腺功能亢进患者的外科治疗 | |
| 引用本文： | 高珊,赵瑞力,徐勤,张淑君,王爱辉,冯佩明,崔志新. 原发性甲状旁腺功能亢进患者的外科治疗[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2013, 48(9) |
| 作者姓名： | 高珊 赵瑞力 徐勤 张淑君 王爱辉 冯佩明 崔志新 |
| 作者单位： | 1. 067000,河北省承德医学院附属医院耳鼻咽喉科 2. 河北医科大学第四医院耳鼻咽喉头颈外科 3. 067000,河北省承德医学院附属医院肿瘤放化疗科 4. 067000,河北省承德医学院附属医院核医学科 5. 067000,河北省承德医学院附属医院超声科 6. 067000,河北省承德医学院附属医院CT科 |
| 摘 要： | 目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的漏诊预防及其外科治疗方法.方法 回顾性分析承德医学院附属医院及河北医科大学第四医院自2008年7月至2013年1月收治的26例PHPT手术患者的临床资料,对术前诊断、手术方式进行分析.术前均检测血钙及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),继行彩色超声波(简称彩超)、CT及99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxy isobutylis onitrile,99mTc-MIBI)扫描检查确诊PHPT并定位,经药物治疗使血钙、PTH正常后接受手术治疗.结果 术中切除病变腺体后10 min快速检测PTH,其中1例PTH较术前下降不到50％,经再探查发现另一腺体病变后切除,26例均在PTH下降50％以上后终止手术.术后病理诊断甲状旁腺腺瘤23例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺腺癌1例.术后血钙及PTH均降至正常水平,无术后长期并发症,随访6个月至5年未见复发.16例有症状型患者10例原继发症状消失,6例改善.结论 对体检或疑诊PHPT者应行血钙、PTH及甲状腺彩超检查,阳性者彩超结合CT及99mTc-MIBI定位可减少PHPT漏诊率.术中运用快速PTH测定,可减少手术探查范围,缩短手术时间. |
| 关 键 词： | 甲状旁腺功能亢进,原发性 甲状旁腺切除术 甲状旁腺素 超声检查,多普勒,彩色 99m锝甲氧基异丁基异腈 |
Surgical treatment of primary hyperparathyroidism |
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| GAO Shan,ZHAO Rui-li,XU Qin,ZHANG Shu-jun,WANG Ai-hui,FENG Pei-ming,CUI Zhi-xin. Surgical treatment of primary hyperparathyroidism[J]. Chinese journal of otorhinolaryngology head and neck surgery, 2013, 48(9) | |
| Authors: | GAO Shan ZHAO Rui-li XU Qin ZHANG Shu-jun WANG Ai-hui FENG Pei-ming CUI Zhi-xin |
| Abstract: | |
| Keywords: | Hyperparathyroidism,primary Parathyroidectomy Parathyroid hormone Ultrasonography,doppler,color Technetium Tc99msestamibi |
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