急性胰腺炎腹痛部位的临床意义分析

目的:探讨急性胰腺炎入院时腹痛部位的临床意义。方法:选择广西医科大学第一附属医院消化内科2013年全年急性胰腺炎住院患者,收集腹痛部位、病因、病情严重程度等临床数据,进行回顾性分析。结果:纳入94例急性胰腺炎患者,其中轻症41例,中度重症44例,重症9例,胆源性胰腺炎38例。65例患者疼痛部位在上腹部、中上腹、左上腹,单独或伴有右上腹痛者9例,病因均为胆源性,脐区2例、右下腹1例及无痛患者2例,病因均为特发性,全腹痛者15例,各组病因学分布比较有统计学差异(P=0.02)。全腹痛组与非全腹痛组比较多存在腹膜炎(P0.001),病情更严重(P=0.002)。结论:入院时的疼痛部位对急性胰腺炎的病因有提示作用,有右上腹痛者提示为胆源性,其余非典型疼痛部位或无痛提示为特发性,而全腹痛者病情更严重。