负压封闭引流技术治疗手部热压伤疗效评价

手部热压伤是热力和机械力共同作用于组织的复合性损伤，治疗中常采用腹部带蒂皮瓣，虽实用但疗程偏长且须多次手术。笔者试用VSD技术治疗手部Ⅳ度热压伤创面，实践证明有一定适应证，简单有效，易于被患者接受。1 对象与方法1.1 病例入选和排除标准(1)入选标准：年龄18～65岁的住院患者，均为手部热压伤；烧伤后24 h内入院；总面积0.5％～3.0％ TBSA；创面深度至少由1名主治医师和1名副主任医师职称以上人员共同判断为Ⅳ度烧伤1]，手部指伸肌腱Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区或手部指伸肌腱和指屈肌腱Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区2]同时受损；既往无糖尿病（空腹血糖值小于8.0 mmol/L），无严重心、肝、肾功能障碍（总胆红素与肌酐水平分别在正常值上限2倍以内），无代谢性疾病、血液病、严重低蛋白血症等特殊疾病患者。(2)排除标准：全身应用生长激素或局部应用生长因子者。