| 摘 要： | 目的:观察脑卒中不同的病灶部位与睡眠障碍及预后的关系,为临床诊断和防治提供依据。方法:选取2015年2月至2016年1月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科住院的326例脑卒中患者为研究对象,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分成观察组(有睡眠障碍)及对照组(无睡眠障碍),两组患者均进行脑卒中量表(NIHSS)评判神经功能缺损情况,Barthel量表判定日常生活能力,同时对病灶部位,神经功能缺损,年龄对睡眠障碍的影响进行观察比较。结果:观察组患者共检出239个病灶,其中位于左侧大脑61个,右侧33个,左侧多于右侧,差异具有统计学意义(P 0.05);而对照组患者共检出267个病灶,其中位于左侧大脑42个、右侧95个,右侧多于左侧,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者病灶发生部位以脑干部、基底节区及左侧大脑为主,与其他部位比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组脑干、基底节区、额叶的病灶数构成比显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);其他病灶部位构成比比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组患者的日常生活能力评分明显要低于对照组,而神经功能缺损评分明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。而年龄越大,发生睡眠障碍的患者例数越多。结论:睡眠障碍与病灶部位(尤以脑干部、基底节区、左侧大脑多见)、神经功能缺损程度、年龄大小相关,并对卒中预后有明显影响。故应针对上述因素进行积极预防、治疗,有利于加快脑卒中后机体康复及改善患者睡眠质量。
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