500例胃癌临床病理特征及外科治疗效果分析

目的：探讨该院近20年来胃癌临床病理特征及外科治疗效果的变迁。方法回顾性分析该院1990年1月至2009年12月行胃癌手术切除的500例患者的临床病理资料，分为前阶段组（1990～1999年）和近阶段组（2000～2009年），比较两组患者的临床病理特征及生存差异。结果全组患者5年生存率为48．0％，其中行根治性切除患者5年生存率为53．0％。前阶段组与近阶段组患者肿瘤大小、病理类型、T分期、N分期和淋巴结清扫数目的差异有统计学意义（P＜0．05）。前阶段组和近阶段组患者5年生存率分别为40．2％和50．9％，其中根治性切除患者5年生存率分别为45．8％和58．2％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。多因素预后分析证实，时间段是胃癌患者的独立预后因素（H R＝0．793，95％ C I：0．672～0．881）。结论近20年来，胃癌的外科治疗效果较前得到了显著提高，对影响胃癌预后的高危因素要提高警惕。