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肾病综合征合并尿路感染的临床特点分析
作者姓名:刘芬芬  伦恒忠  郭洪文  吕学爱
作者单位:泰安市中心医院肾病一科;泰安市中心医院
摘    要:目的分析肾病综合征合并尿路感染的临床特点、病原菌构成以及常见菌对药物的耐药情况,为临床预防及治疗肾病综合征合并尿路感染提供依据。方法选取2010年1月—2015年1月收治的肾病综合征合并尿路感染患者50例,对其临床资料和中段尿培养结果进行回顾性分析。结果肾病综合征合并尿路感染患者的临床症状不典型,以无症状菌尿为多见,大肠杆菌是肾病综合征合并尿路感染的优势菌群,占36%,大肠杆菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率为100.00%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较为敏感。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林耐药率达100.00%,对亚胺培南、美罗培南较敏感。奇异变形菌对多数抗菌药物敏感,但对四环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾耐药率均高达80.00%以上。屎肠球菌对红霉素、青霉素、氨苄西林等常用抗生素的耐药率均为100.00%,对利奈唑胺较为敏感。表皮葡萄球菌对庆大霉素、青霉素、利福平、万古霉素的耐药率均高达80.00%,对环丙沙星、红霉素、利奈唑胺、四环素、氨苄西林、替考拉宁较为敏感。结论由于肾病综合征合并尿路感染患者临床症状不典型,有白细胞尿、排尿不适、发热患者需及时留取尿培养明确是否存在感染,根据尿培养结果合理使用抗菌药物,治疗时选用革兰氏阴性杆菌及球菌中较为敏感的药物,防止加重病情,有利于肾病综合征患者的治疗和恢复。

关 键 词:泌尿感染  肾病综合征  病原菌  耐药性
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