颞骨HRCT扫描诊断胆脂瘤型中耳炎及临床应用研究

目的：分析胆脂瘤型中耳炎的HRCT资料，提高胆脂瘤的CT诊断，评价HRCT及后处理，MPR、三维重建对胆脂瘤的诊断价值及为手术进路选择提供依据。方法：对经手术证实的18例胆脂瘤的HRCT扫描，并进行扫描后三维重建，多平面重建成像（MRP）的资料进行分析观察。结果：CT表现为①鼓室、鼓窦壁破坏，窦腔、窦口扩大，窦腔为软组织充填，骨质破坏、边界清楚，有硬化边。②听小骨移位及破坏或听小骨关节异常。③鼓膜增厚、穿孔或破坏。④严重者可破坏乙状窦前壁、鼓室盖、半规管和面神经管等。结论：HRCT及后处理重建可以准确诊断胆脂瘤，精确分析骨质破坏范围、部位，为手术进路的选择提供依据。