| 内镜下保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术的临床初步应用 |
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| 引用本文： | 周跃,王建,初同伟,王卫东,郑文杰,郝勇,潘勇,滕海军.内镜下保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术的临床初步应用[J].中国微创外科杂志,2005,5(12):1009-1011. |
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| 作者姓名： | 周跃 王建 初同伟 王卫东 郑文杰 郝勇 潘勇 滕海军 |
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| 作者单位： | 第三军医大学附属新桥医院骨科,重庆,400037 |
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| 摘 要： | 目的探讨在内镜下保留黄韧带的腰椎间盘髓核摘除术的手术技巧、适应证和临床疗效.方法腰椎间盘突出症患者65例,均有不同程度腰骶部疼痛伴下肢放射痛,以及不同程度伸(足母)肌力或跟腱反射减弱,同时辅以CT扫描和/或MRI检查确诊.常规内镜(METRx)操作下显露腰椎板间隙,用微型手术刀切开并剥离黄韧带,将黄韧带向中线卷曲剥离成上、外、下三面游离的黄韧带瓣,用神经根拉钩将神经根拉向内侧以充分显露突出的腰椎间盘.椎间盘摘除和神经根松解后,将黄韧带瓣恢复到原来解剖部位.结果65例均手术顺利,无中转开放手术,手术时间¨0～170 min,(136±21)min.切口均一期愈合,无神经根损伤、椎间隙感染和脑脊液漏等并发症.65例随访6～24个月,平均14.5月,疗效评定按Nahi分级标准:优42例,良18例,可3例,差2例,优良率为92.3%(60/65).结论内镜下(METRx)保留腰椎黄韧带不但技术操作可行,而且能降低术后腰椎管外瘢痕向腰椎管内生长,是非常好的天然解剖结构屏障.
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| 关 键 词： | 内窥镜 椎间盘 黄韧带 |
| 文章编号： | 1009-6604(2005)12-1009-03 |
| 收稿时间： | 04 28 2005 12:00AM |
| 修稿时间： | 06 22 2005 12:00AM |
Microendoscopic lumbar discectomy with the preservation of the ligamentum flavum: Preliminary clinical application |
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| Zhou Yue,Wang Jian,Chu Tongwei,et al..Microendoscopic lumbar discectomy with the preservation of the ligamentum flavum: Preliminary clinical application[J].Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery,2005,5(12):1009-1011. |
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| Authors: | Zhou Yue Wang Jian Chu Tongwei |
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| Institution: | Zhou Yue,Wang Jian,Chu Tongwei,et al.Department of Orthopedics,Xinqiao Hospital of Third Military Medical University,Chongqing 400037,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Microendoscopy Intervertebral disc Ligamentum flavum |
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