耳源性脑脓肿一例并文献复习

耳源性脑脓肿作为耳科感染最严重的危及生命的并发症之一，故汇报我科近来收治的耳源性脑脓肿病例并复习文献，描述常见的临床体征和症状、细菌学、位置、治疗方案，分享相关体会。耳源性脑脓肿患病率低，但死亡率高。大多有化脓性中耳炎病史或中耳胆脂瘤，脓肿多位于颞叶，其次为小脑。常见症状是发热、头痛、精神状态改变、恶心、视乳头水肿和脑膜刺激征。常见培养细菌种类是变异形杆菌、链球菌、葡萄球菌。大多采用穿刺抽吸后置管引流并根据药敏继续静脉抗生素治疗。对于有慢性耳部疾病病史突然新发出现发热、头痛和恶心、精神状态改变等新症状的患者，耳鼻喉科医生应提高警惕，采取迅速、精准的诊断和治疗可以尽量降低患者的并发症和死亡率。