儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断和治疗探讨

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断和治疗。方法选择睡眠鼾声和夜间睡眠质量差等病史的儿童，进行多导睡眠仪监测（PSG）、上气道内窥镜检查、鼻咽X-ray摄片，根据病史、体检和辅助检查结果，将诊断明确，且病因为扁桃体、腺样体肥大者，视情况分别选用扁桃体、腺样体切除或减容术，而鼻部炎性病变所致者者，则采用药物保守治疗。结果98例儿童明确诊断为OSAHS，其中慢性过敏性鼻炎、鼻寅炎引起者11例（11．2％），扁桃体、腺样体肥大引起者87例（88．8％），均采用手术治疗，分别为扁桃体、腺样体切除40例，扁桃体减容、腺样体切除35例，扁桃体切除、腺样体减容12例．87例经手术治疗者鼾声完全消失，睡眠质量明显改善者79例（90．8％），鼾声明显缓解，睡眠质量改善者8例（9．2％）；而鼻部炎性病变所致者11例，则予药物和鼻腔冲洗治疗，均获满意效果。结论小儿OSAHS是儿童时期常见疾病之一，OSAHS的诊断中多导睡眠仪监测（PSG）、上气道内窥镜检查、鼻咽X-ray摄片具有重要作用，其中扁桃体、腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的原因，选择合理的治疗方案，儿童OSAHS的治疗能够收到很好的效果。