HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125（CA125）联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月～2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者77例为研究对象,根据术后病理结果将其分为良性病变组56例,卵巢癌组21例。测定血清HE4与CA125水平,分析血清HE4在各组中水平的差异及其与CA125联合检测的灵敏度。结果卵巢癌组患者的血清HE4水平显著高于良性病变组（P〈0.05）;HE4水平随FIGO临床分期增高而增高,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者相比,血清HE4水平差异有统计学意义（P〈0.05）,但有无淋巴结转移者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平,当血清HE4临界值为76.5 pmol/L,血清HE4检测ROC曲线下面积为0.878,对卵巢癌诊断的灵敏度为80.95%,特异度为85.71%;联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的灵敏度为90.05%。结论 HE4是卵巢癌较好的肿瘤标志物,联合检测HE4与CA125有利于卵巢癌的诊断与鉴别诊断。