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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症分析
引用本文:王大伟,鲁军,夏术阶,文伟,张琦,张捷,韩帮旻,孙晓文,唐孝达. 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症分析[J]. 中国内镜杂志, 2007, 13(9): 949-951,955
作者姓名:王大伟  鲁军  夏术阶  文伟  张琦  张捷  韩帮旻  孙晓文  唐孝达
作者单位:上海交通大学附属第一人民医院,泌尿外科,上海,200080
摘    要:
目的探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的手术并发症发生情况及防治措施。方法回顾性分析2002年4月~2006年12月该院经皮肾穿刺、输尿管镜下气压弹道或联合钬激光碎石治疗的412例上尿路结石患者的临床资料,并对手术并发症和防治措施进行分析和讨论。结果412例患者,共行458例次手术,术中、术后共发生并发症61例次(13.3%),其中胸膜损伤、气胸4例次(0.87%);术中大出血3例次(0.66%),立即终止手术,留置肾盂造漏夹闭后观察无明显出血,1周后二期碎石;碎石后因视野模糊未能成功留置双J管8例次(1.75%);术后高热、感染16例次(3.49%);术后肾盂造漏管脱落9例次(1.97%);术后KUB见双J管位置异常5例次(1.09%);术后经皮肾通道疼痛14例次(3.06%);术后迟发大出血2例次(0.44%),经输血及超选择性肾动脉栓塞后治愈;无肾脏严重出血不止行肾切除;无腹腔脏器损伤。结论术中大出血、术后迟发大出血、术后感染是MPCNL较严重并发症,须予以重视并采取积极防治措施。

关 键 词:输尿管结石  肾结石  经皮肾镜碎石术  并发症
文章编号:1007-1989(2007)09-0949-03
收稿时间:2007-01-14
修稿时间:2007-01-14

Analysis and management of complication in minimally invasive percutaneous nephrolithotomy
WANG Da-wei,LU Jun,XIA Shu-jie,WEN Wei,ZHANG Qi,ZHANG Jie,HAN Bang-min,SUN Xiao-wen,TANG Xiao-da. Analysis and management of complication in minimally invasive percutaneous nephrolithotomy[J]. China Journal of Endoscopy, 2007, 13(9): 949-951,955
Authors:WANG Da-wei  LU Jun  XIA Shu-jie  WEN Wei  ZHANG Qi  ZHANG Jie  HAN Bang-min  SUN Xiao-wen  TANG Xiao-da
Abstract:
Keywords:calculus of ureter  renal calculus  percutaneous nephrolithotomy  omplication
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