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| 干休所慢病管理模式 | |
| 作者姓名： | 武孟田 李斌 |
| 作者单位： | 总参军训部北京第六干休所门诊部,北京,100851 |
| 摘 要： | 1 管理模式所需要的服务支持患慢病的高危人群以及已经患有慢病的老干部和家属的登记管理是我所慢病防治的基础工作,慢病综合防治工作需要综合性医院专科医生对可疑患者进行确诊和制定治疗方案.并且形成双向转诊的制度. |
| 关 键 词： | 干休所 慢病管理 家庭式医生服务模式 效果评估 |
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