门诊老年性听力损失调查研究

目的分析60岁以上自觉听力障碍的老年人听力损失概况,探讨老年性聋患者的特点。方法调查门诊老年及老年前期患者110例,男95例,女性15例,平均年龄74.4±12.1岁。其中50岁～59岁者15例,作为老年前期对照;60岁以上老年者95例:60～69岁25例,70～79岁26例,80～89岁32例,90岁以上12例。所有110例患者行纯音测听,31例行鼓室图测试。按照Goodman听力障碍分级法将受试者每耳的听力进行分级,并根据听力曲线形状分类。结果全部110名受试者共220耳中,正常听力65耳,占29.5%;轻度到中重度听力损失131耳,占59.5%;重度以上听力损失24耳,占11%。12耳有传导性听力下降,占5.45%。斜坡下降型听力曲线99耳,占45%;陡降型听力曲线34耳,占15.45%;平坦下降型听力曲线45耳,占20.45%;切迹下降型听力曲线5耳,占2.27%;上升和上升-下降型曲线2耳,占0.91%;全聋2耳,占0.91%;正常听力曲线21耳,占9.55%。鼓室图测试结果,A型曲线33例,占接受该测试受试者的53.23%;Ad型曲线9例,占14.52%;As型曲线6例,占9.68%;C型曲线11例,占17.74%;B型曲线3例,占4.84%。老年性聋患者听力随年龄增长缓慢下降,下降速度大约为10dB/10岁。结论老年聋患者在50岁～70岁听阈整体上保持稳定;在70岁～80岁之间会有一个较为明显的听力下降时期;在80岁以后,高频听阈整体稳定在一个较低水平上。中频听力的下降会造成患者响度感知上的明显衰退。

Hearing in geriatric out-patients with hearing complaints