DSA联合多普勒超声辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿下段软组织缺损

目的 探索DSA联合多普勒超声辅助，设计胫后动脉穿支皮瓣，修复小腿下段软组织缺损的效果。方法 自2020年1月至2022年12月，应用胫后动脉穿支皮瓣修复小腿下段软组织缺损共5例。术前应用DSA观察胫后动脉走行及穿支发出位置，选择优势穿支，多普勒超声确认优势穿支发出点，根据创面位置、面积设计皮瓣，并进行皮瓣移植。供瓣区植皮修复。结果 DSA检查显示，5例患者中2例小腿主干血管无损伤，3例胫前动脉损伤、远端闭塞；5例患者均可见胫后动脉穿支。5例皮瓣及移植皮片均存活。术后随访6～12个月，所有患者受区外观满意，小腿及踝关节功能恢复。结论 应用DSA观察胫后动脉穿支并选择优势穿支，联合多普勒超声定位，指导皮瓣设计，在修复小腿下段前侧和内侧创面中可取得良好效果。