扩张皮肤微循环变化特征及稳定血供形成时间

背景：皮肤扩张是常用的皮肤软组织增量方法，目前对扩张皮肤的微血管变化特征尚缺乏深入研究。目的：研究扩张皮肤微循环变化特征，确定其稳定血供形成时间。设计：完全随机自身对照的实验研究。地点和材料：实验在山东省潍坊医学院完成，对象为健康成年大白兔20只，平均体质量3kg，潍坊医学院实验动物中心提供。干预：随机选择一侧兔耳，在兔耳背部皮下埋置扩张器，另一侧相同部位作对照。切口愈合后，以一定时间间隔注水扩张。用微循环显微成像、碱性磷酸酶组织化学染色等形态学研究手段对扩张皮肤微血管进行观测。主要观察指标：扩张皮肤微血管直径、密度、血流速度、流量。结果：扩张组各观测指标均明显高于对照组(P(0．01)。非扩张组的血管密度为(10．8&;#177;0．2)&;#215;10^-3μm^2／μm^2，扩张4周的是(61．1&;#177;2．9)&;#215;10^-3μm^2／μm^2，逐渐增加，第5周出现下降；微血管直径扩张第1周为(11．1625&;#177;1．0125)μm，3周后为(13．9047&;#177;1.4102)μm；血流量第1-3周逐渐增加，此后呈下降趋势；血流速度则在较高水平维持。结论：皮肤扩张后微循环功能增强，早期以血管增生扩张为主，以后逐渐稳定并向正常组织微循环状态转化，其稳定血供的形成至少需要1个月的时间。