食管中段癌三维适行放疗与旋转拉弧适形放疗剂量学比较

摘 要：［目的］ 分析食管中段癌三维适形放疗（3D-CRT）和旋转拉弧适形放疗（RapidArc-SBRT）2种放疗技术的剂量学特点。［方法］ 收集9例食管中段癌放疗患者，分别设计3D-CRT和RapidArc-SBRT放疗计划；绘制出PTV的DVH示意图；比较各计划靶区适形指数（CI）、均匀指数（HI）以及机器跳数（MU）；计算双肺的V5、V20及平均受量Dmean，脊髓最大受量，比较两种照射方式的优劣。［结果］ 3D-CRT的CI值为0.61±0.04，HI为1.12±0.05，最大剂量（6872±528）cGy，机器跳数289±11，左肺V5为56.2%±18.9%，V20为26.3%±6.1%，Dmean为（1203±272）cGy，右肺V5为58.3%±14.0%，V20为24.8%±7.2%，Dmean为（1191±399）cGy，脊髓为（2463±1399）cGy。RapidArc-SBRT的CI值为0.65±0.05，HI为1.10±0.04，最大剂量（6691±522）cGy，机器跳数292±15，左肺V5为69.8%±24.8%，V20为15.0%±12.6%，Dmean为（1155±467）cGy，右肺V5为70.2%±22.4%，V20为13.2%±14.4%，Dmean为（1130±574）cGy，脊髓为（3553±652）cGy。［结论］ RapidArc-SBRT剂量分布、靶区适形度、剂量均匀性要优于3D-CRT。

Dosimetric Analysis of 3D-CRT and Rapid Arc-SBRT for Middle Esophageal Cancer