大剂量纳洛酮治疗慢性肝性脑病的临床研究

目的观察大剂量纳洛酮对慢性肝性脑病的疗效及安全性。方法将47例慢性肝性脑病患者进行随机分组，治疗组24例，对照组23例。两组均常规给予消除诱因，减少肠内毒物的生成和吸收，促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱，对症支持疗法。治疗组在此基础上以9．6mg纳洛酮加入0．9％生理盐水50ml中以微泵静脉24h输入，连用72h观察。对两组病例治疗前后意识变化、血氨进行比较。结果治疗组患者意识障碍程度、血氨较对照组有明显改善，总有效率87．5％，显著高于对照组的56．5％（P〈0．01），未出现明显副作用。结论大剂量纳洛酮治疗慢性肝性脑病疗效好，安全可靠。