隐匿性交接性早搏致假性二度房室传导阻滞1例

患者男性，17岁。图示窦性心律显著不齐，伴有频发早搏，有时呈二联律。并示：①多数早搏的R波前后有逆行P波，P波为交接性早搏即下传心室又逆传心房；②早搏的R波前后无逆行P波，为交接性逸搏只下传心室而未逆传心房，③仅有逆行P波而无R波，为交接性期前收缩（PJS）只逆行传至心房，未下传心室；④偶有窦性P波后无QRS波跟随为隐匿性交接性早搏所致。心电图诊断：窦性心律不齐。频发的PJS伴室内差异传导或未下传心室或未传至心房或隐匿发生，有时呈二联律，偶呈间位性，交接性逸搏。