推拿治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的：观察推拿治疗慢性阻塞性肺疾病、改善肺功能的效应。方法：选择2003—07／2005—08来自上海交通大学附属第一人民医院呼吸科和推聿科收治的缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者30例，男28例，女2例，随机分为两组，推拿组和对照组各15例，所有患者均给予常规按需治疗。推拿组患者给于每周5次推拿，每次20min，共8周。头面部及项部操作：①从头顶部到枕部用五指拿法，从枕部到项部用三指拿法。②推桥弓穴。③面部分法。④扫散法。躯干部操作：①横擦前胸部。②横擦肩背、腰部。③斜擦两肋。上肢操作：①直擦上肢。②拿上肢。③运肩关节，理手指，最后搓抖上肢。④重复头面部操作，加震百会、大椎、命门穴。按揉心俞、肺俞、脾俞、肾俞、命门，擦肾俞、命门。治疗前后给予测定肺功能（第1秒用力呼出量、用力肺活量、一秒率）；呼吸困难分级评分；6min步行距离实验。结果：30例均进入结果分析，无脱落者。①两组患者康复治疗前后呼吸功能变化：推拿组呼吸凼难减轻的有效率明显高于对照组（67％，40％）。②两组患者康复治疗前后肺功能变化：推拿组治疗屙第1秒用力呼气最，用力肺活量比治疗的升高[（1．419&;#177;0.953），（1．248&;#177;0．743）L；（2．628&;#177;0．921），（2.311&;#177;0．875）L，P＜0．01]，对照组的升高差异没有显著性。推拿组治疗后肺功能改善情况明屁高于对照组（P〈0．05）。③两组患者康复治疗前后6min步行距离实验的变化：两组患者6min步行距离实验均有增加，对照组的增加差异不显著（由328111增加到346111），推拿治疗前后差异显著（由330m增加到389m，P＜0．01），而且治疗后推拿组较对照组差异有显著性（P＜0．05）。结论：推拿治疗缓解期的慢性阻塞性肺疾病，可改善肺功能、减轻呼吸困难，增强运动耐力，值得推广。

Massage therapy for chronic obstructive pulmonary disease