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局部晚期宫颈癌放疗前新辅助化疗的临床研究
作者姓名:郭明芳  邹冬玲
作者单位:重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心、肿瘤转移与个体化诊治转化研究重庆市重点实验室,重庆 400030
基金项目:重庆市教委科学技术研究资助项目(KJQN201900106);重庆市科卫联合医学科研面上资助项目(2021MSXM236)
摘    要:目的:探讨放疗前行新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NACT)的局部晚期宫颈癌(locallyadvancedcervicalcancer,LACC)患者治疗情况及临床疗效。方法:纳入2013年1月至2017年12月重庆大学附属肿瘤医院收治的IB2~IVA期宫颈鳞癌患者150例,均在放疗前行NACT,评估患者的治疗及骨髓抑制发生情况,分析1年和3年总生存率(overallsurvival,OS)、无进展生存率(progression-freesurvival,PFS)。结果:36例(24%)放疗期间未能同步化疗,而同步化疗的患者中有48例(42.11%)未足疗程完成;55例(36.67%)放疗时程>56d;71例(47.33%)发生了Ⅲ级以上骨髓抑制。近期客观缓解率(objectiveresponserate,ORR)为84.66%,其中完全缓解率(completeresponse,CR)仅25.33%。112例(74.67%)给予不同程度的后续辅助治疗。1年和3年OS、PFS分别为90.0%和66.7%、66.7%和46.7%。结论:LACC患者放疗前行NACT,降低了放疗的耐受性,延长了放疗时程,影响了同步化疗的实施,未延长患者的OS、PFS,并未改善LACC患者的预后。

关 键 词:局部晚期宫颈癌  新辅助化疗  同步化疗
收稿时间:2021-05-08
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