| 摘 要： | 目的分析全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术后出现Tapia综合征的发生率及相关的危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2021年5月北京大学第三医院骨科在全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术后出现Tapia综合征的脊髓型颈椎病和颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料。选取相同手术类型、主刀医生、年龄及性别作为匹配因素, 每个病例选择4例未发生Tapia综合征的患者作为对照组。在颈椎侧位X线片上测量下颌骨-椎体距离、舌骨-椎体距离、甲状软骨-椎体距离、C2-C7前凸Cobb角。分别在中立位、过屈位和过伸位X线片上测量上述参数。分析发病组及对照组在上述参数的差异。结果在2 431例全身麻醉经口气管插管下行颈椎后路手术患者中, 9(0.37%)例出现Tapia综合征, 其中男3例, 女6例, 年龄(61±5)岁, 症状平均发生在术后0.67 d(0～2 d)。临床表现为:伸舌偏移8例(8/9, 88.9%), 构音障碍6例(6/9, 66.7%), 吞咽困难3例(3/9, 33.3%), 舌头不灵活3例(3/9, 33.3%), 声音嘶哑及咽部不适各1例(1/9, 11.1%)。所有患者在术后...
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