脑卒中患者感染的临床特点

目的:探讨脑卒中患者感染的临床特点。方法:对广州医学院第二附属医院2002年12月至2003年11月神经内、外科的228例脑卒中患者送检临床标本的培养结果进行回顾性统计分析。结果:脑卒中患者感染率为55.7%,出血性脑卒中患者感染率为73.8%,缺血性为49.1%。<60岁年龄组患者感染率为70.3%,60～70岁年龄组为51.7%,>70岁年龄组感染率为53.4%。男性脑卒中患者感染率为57.4%,女性为53.3%。脑卒中患者感染菌中金黄色葡萄球菌构成比为19.09%,其中耐甲氧西林株占97.8%,凝固酶阴性葡萄球菌的构成比为19.09%,耐甲氧西林株占100.0%。粪肠球菌HLAR菌株检出率为58.3%,屎肠球菌HLAR菌株检出率为50.0%。结论:脑卒中患者住院期间出现的感染与脑卒中类型及患者年龄有关,与患者性别无明显关系。脑卒中患者感染呈多样性,主要以革兰阳性球菌为主,某些病原菌呈多重耐药性,临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果,合理选择抗生素。