基于“邪伏膜原”理论浅析IgA肾病的病机及证治

IgA肾病以其发病隐匿、容易复发、迁延不愈等特点与中医“邪伏膜原”理论具有较好的契合性。本文认为IgA肾病“膜原”伏邪生于肾元亏损、命门火衰，传于三焦膜系、化浊蕴毒，藏于少阴膜络、痹阻肾络，发于正虚感邪、因加而发，并取象于现代医学病理研究，拓展“邪伏膜原”的物质基础，是对该病病机的高度凝练。治疗中根据“邪伏膜原”程度，分别施以补虚托邪治法，固“膜原”之元气；以升清降浊治法，利“膜原”之浊毒；以搜风通络治法，逐“膜原”之络痹；以清热透邪治法，达“膜原”之伏邪。旨在恢复正气，透邪外达，从而减缓疾病进展，提高患者生活质量，预防并发症的出现，为临床防治IgA肾病提供新的思路及方法。