老年房颤与亚临床甲亢关系的探讨

目的观察老年亚临床甲亢与心房颤动（房颤）发生的相关性。方法选取血浆TSH〈0．4μIU／ml，FT3、FT4正常，无甲亢的临床表现的亚临床性甲状腺功能亢进（亚临床甲亢）患者35例（观察组）；甲状腺功能检查正常（0．4μIU／L〈TSH〈5．5μIU／L）41例为对照组。所有人选者年龄均〉60岁，且排除高血压、冠心病、及其他可引起房颤的因素。随访观察2．5年内发生房额的情况。结果观察组人选时已发生房颤者6例，另有3例在随访过程中发生了阵发性房颤，2．5年内累积房颤发生率为25．7％。对照组3例在人选时已有房颤，1例在随访过程中发生了房颤，2．5年累积发生率9．7％。对不同TSH水平组进行比较发现，随着血浆TSH水平的降低，房颤发生率升高，低TSH组发生房颤的机会是TSH正常组的4．1倍。结论血浆TSH〈0．1μIU／L可能是老年人发生房颤的危险因素，对老年房颤患者，无论有无甲亢临床表现，均应检测血浆TSH。