摘 要: | 1 病历摘要 患者 ,女 ,6 0岁。因劳累性心悸、胸闷 10年 ,加重 1个月入院。既往有游走性关节炎病史 ,有反复咽部感染史。体检 :P36 2 ,P96 ,Bp130 / 70mmHg。神清语明 ,皮肤无出血点 ,颈静脉无怒张 ,肝—颈静脉回流征 (- )。双肺听诊未闻及湿性罗音。心界向左下扩大 ,心律绝对不齐 ,第一心音强弱不等 ,脉搏短绌 ,心尖部可闻及 3/ 6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。肝、脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :血沉、抗溶血性链球菌O、C反应蛋白、肝肾功能、血糖、血脂、尿便常规均正常。血常规 :WBC7 8× 10 9/…
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