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自制新型腹腔镜肝门阻断设备在腹腔镜肝细胞肝癌手术中的应用
引用本文:彭远飞,陈霏雨,王征,周恺乾,王晓颖,史颖弘,周俭,樊嘉. 自制新型腹腔镜肝门阻断设备在腹腔镜肝细胞肝癌手术中的应用[J]. 中国临床医学, 2017, 24(1): 1-5
作者姓名:彭远飞  陈霏雨  王征  周恺乾  王晓颖  史颖弘  周俭  樊嘉
作者单位:复旦大学附属中山医院
基金项目:2015年复旦大学附属中山医院科技创新基金;国家自然科学基金(No. 81572296)
摘    要:
目的:自制新型腹腔镜肝门阻断设备,并探讨其应用于肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)手术中的有效性及安全性,为其临床应用奠定基础。方法:采用手术室常用气管导管(7.5mm)及输液用普通一次性输液器制作新型腹腔镜用肝门阻断设备。选择2015年3月至2016年11月我院收治的接受腹腔镜下肿瘤部分切除术的合并肝硬化的HCC患者(n=20)作为研究对象。按肿瘤部位、大小、切除范围进行匹配,患者被分为肝门阻断组和肝门非阻断组(n=10)。肝门阻断组在术中采用上述自制设备进行入肝血流阻断,术中采用腔镜超声评估肝门阻断后血流阻断效果;肝门非阻断组采用同样术式,术中不阻断肝门。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后并发症等指标。结果:术中超声显示自制新型腹腔镜肝门阻断设备能够有效阻断入肝血流。肝门阻断组患者手术时间明显短于肝门非阻断组[(102.0±32.5)min vs(136.5±45.8)min],差异有统计学意义(P=0.005);肝门阻断组患者术中出血量明显少于肝门非阻断组[(80.0±69.4)mL vs(170.0±163.4)mL],差异有统计学意义(P=0.011)。两组患者术后均无手术相关并发症。结论:自制新型腹腔镜用肝门阻断设备制作简单方便,适用于各级医院;将其应用于腹腔镜肝肿瘤切除安全、有效,可显著减少术中出血、缩短手术时间,值得临床推广。

关 键 词:腹腔镜  肝脏 肝门阻断#$NL
收稿时间:2016-12-19
修稿时间:2017-02-04

A novel device of hepatic inflow occlusion for laparoscopic liver resection
pengyuanfei. A novel device of hepatic inflow occlusion for laparoscopic liver resection[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2017, 24(1): 1-5
Authors:pengyuanfei
Affiliation:Zhongshan Hospital Fudan University
Abstract:
Keywords:laparoscopic   liver surgery   hepatic inflow occlusion #$NL
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