早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素对ICU重症胰腺炎患者血清PCT、PA、TF、AMY水平变化及预后的影响

目的 探究早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素对ICU重症胰腺炎患者血清降钙素原（PCT）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）、淀粉酶（AMY）水平变化及预后的影响。方法 选取2014年7月~2016年11月首都医科大学附属北京同仁医院ICU重症胰腺炎患者66例，依据治疗方案分为对照组（n=33）与治疗组（n=33）。对照组予以早期肠外营养支持+生长抑素治疗，治疗组予以早期肠内营养混悬液营养支持+生长抑素治疗。统计两组并发症发生情况，并对比两组治疗前后预后相关评分（APACHEⅡ、SOFA及改良Marshall评分）、血清PCT、PA、TF、AMY水平及血清相关炎性因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果 两组治疗前APACHEⅡ、SOFA及改良Marshall评分差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后与对照组相比，治疗组APACHEⅡ、SOFA及改良Marshall评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前血清PCT、PA、TF、AMY水平差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后与对照组相比，治疗组血清PCT、AMY水平均较低，血清PA、TF水平较高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前血清TNF-α、IL-6及IL-10水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后与对照组相比，治疗组血清TNF-α、IL-6水平均较低，血清IL-10水平较高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组并发症发生率15.15%（5/33）低于对照组42.42%（14/33），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期肠内营养混悬液营养支持联合生长抑素治疗ICU重症胰腺炎患者，可有效提高血清PA、TF及IL-10水平，降低PCT、AMY、TNF-α、IL-6水平，改善预后且安全性较高。

Changes of Serum PCT, PA, TF, AMY Levels and Prognosis in ICU Patients with Severe Acute Pancreatitis by Nutritional Support of Early Enteral Nutrition Suspension Combined with Somatostatin