转移性肾细胞癌及其治疗

肾细胞癌（RCC）常引起局部扩散或远处转移。据研究表明，约有25％的RCC患者在获得诊断时已发生了不同程度的扩散和转移。有作者报告RCC在诊断和手术治疗以后的转移率为30％～50％。1转移途径RCC的转移途径主要有：①通过肾被膜直接扩散至肾周围脂肪和肾周围组织器官；②通过淋巴管转移至远处器官和组织。当然，肿瘤侵及静脉也是常见的，只有约30％的RCC局限于肾被膜内并通过肾被膜扩散。由于Gerota筋膜是肿瘤扩散和浸润的重要屏障，所以RCC较难穿透至此层之外。局部可直接扩散至结肠、胰腺或十二指肠等赃器。远处转移的部位各不相…