肠杆菌属的耐药调查及抗感染用药探讨

目的：了解肠杆菌属的耐药现状，为阴沟肠杆菌和产气肠杆菌引起的菌血症，肺炎和泌尿道等严重感染的治疗提供参考依据。方法：采用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法，测定了5年中每个患者初次分离的892株阴沟肠杆菌，212株产气肠杆菌，42株阪崎肠杆菌和210株聚团肠杆菌对亚胺培南，环丙沙星，阿米卡星，头孢他啶等15种抗生素的药敏结果。结果：易产诱导型染色体Bush 1群β－内酰胺酶的阴沟肠杆菌，产气肠杆菌和阪崎肠杆菌对亚胺培南，阿米卡星，头孢他啶和环丙沙星的耐药率最低，分别为1－14％，6％－31％，13％－29％，10％－36％，亚胺培南，阿米卡星，庆大霉素，头孢他啶和环丙沙星对很少产生诱导型染色体Bush1群β-内酰胺酶的聚团肠杆菌有极好的活性，其耐药率为2％－9％，结论：亚胺培南，环丙沙星，阿米卡星和头孢他啶对所研究的肠杆菌属有较高的活性，系易产诱导型染色体Bush1群β－内酰胺阴沟杆菌和产气肠杆菌严重感染治疗最有效的抗生素。