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| 床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因诊断的研究 | |
| 引用本文： | 王娟,刘宇,周荣斌,王新华,周高速,程霞,王玉红. 床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因诊断的研究[J]. 中国全科医学, 2009, 12(20): 1863-1864 |
| 作者姓名： | 王娟 刘宇 周荣斌 王新华 周高速 程霞 王玉红 |
| 作者单位： | 1. 北京军区总医院医疗科,北京市,100700 2. 北京军区总医院急诊科,北京市,100700 |
| 摘 要： | 目的 探讨床旁瞳孔评估对急诊昏迷患者病因的诊断价值.方法 采用前瞻性研究,对2006年7月-2008年7月急诊科收治的130例昏迷患者进行床旁瞳孔评估和病因诊断.结果 130例患者中代谢性昏迷78例(60%),结构性昏迷52例(40%).126例(97%)患者最终明确具体病因,代谢性昏迷原因依次为药物中毒、乙醇中毒、低血糖、脓毒症和肺炎等;结构性昏迷原因依次为脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、硬膜下血肿、硬膜外血肿等.多因素Logistic回归分析显示对光反射消失[OR=4.9,95%CI(2.1,7.3)]、瞳孔不等大[OR=8.3,95%CI(3.1,12.9)]是结构性昏迷的独立预测因子.结论 床旁瞳孔评估可作为急诊昏迷患者病因鉴别诊断的方法. |
| 关 键 词： | 瞳孔不等 昏迷 诊断 鉴别 Logistic回归 |
Bedside Pupil Evaluation in Differential Diagnosis of Coma in Emergency Room |
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