上颌窦胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者男,12岁,因右侧面颊部隆起6个月,于1987年2月2日入院。半年前发现右侧面部隆起,逐渐增大,无疼痛、发热、脓性鼻涕及牙痛。体查:一般情况好,心肺正常。右侧面颊部隆起约4×4×2cm,皮肤无红肿及青紫,质中等硬,不能移动,无压痛,有乒乓球感。穿刺上颌内室内侧壁无阻挡,未抽出分泌物及血液。鼻粘膜无充血,中、下鼻甲不大,无脓性鼻涕。X光照片(片号33710):右侧上颌窦腔消失,前壁膨隆明显,骨皮质薄,有骨破坏缺损,窦腔下方有一齿影。报告为有上颌窦含齿囊肿。 2月6日在全麻下行右上颌窦根治术,术中见上颌窦前壁、内侧壁、上壁及后壁骨质破坏,窦腔扩大约5×6×4cm。窦腔内肿块呈紫红色,质软,腐肉样,易出血,未见牙齿。清除病变组织,冲洗窦腔后,以碘仿纱条填塞。伤口愈合后出院。出院后行放射治疗,继续观察。病理检查:肉眼为