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降钙素原与C反应蛋白在新生儿社区获得性肺炎中的应用价值
作者姓名:瞿斐  杨爱平  刘军  雷和月
作者单位:浙江萧山医院
基金项目:杭州市科技局课题(20120633B36)
摘    要:
目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在新生儿社区获得性肺炎(CAP)中的应用价值。方法:选取该院新生儿274名,分为细菌组、病毒组和健康组。按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准,分别采用电化学发光法,免疫比浊法对PCT和CRP进行检测分析。结果:细菌组与病毒组PCT、CRP和WBC之间比较分别为PCT(F=21.349,P<0.05)、CRP(F=234.988,P<0.05)、WBC(F=73.96,P<0.05);细菌组与健康组比较,差异有统计学意义PCT(F=21.390,P<0.05)、CRP(F=262.365,P<0.05)、WBC(F=87.235,P<0.05);病毒组PCT、CRP与健康组比较,差异无统计学意义,PCT(F=3.032,P>0.05)、CRP(F=2.684,P>0.05)。细菌组中PCT、CRP两种不同的检测指标来诊断细菌感染的敏感性和特异性进行χ2检验,差异有统计学意义(χ2=11.812,P<0.05)。以PCT>0.5 ng/ml为界,诊断细菌感染的敏感性为80.4%(74/92),特异性为96.6%(86/89),以CRP>8 mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为67.4%(62/92),特异性为92.1%(82/89)。结论:PCT检测是判断新生儿社区获得性肺炎(CAP)的良好指标,不仅对全身细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性,而且能动态监测患者病情变化、反映感染的严重程度,为临床医师评估病情转归提供客观依据;血清PCT检测结果可反映抗菌药物的疗效,能为临床医师及时调整抗菌药物提供依据,应尽早开展PCT和CRP检测。

关 键 词:新生儿社区获得性肺炎  降钙素原  C反应蛋白  白细胞
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