允许性高碳酸血症对机械通气早产儿脑损伤及神经发育影响的Meta分析

目的:采用meta分析的方法对允许性高碳酸血症是否增加机械通气早产儿脑损伤风险,甚至影响神经发育进行评价。方法:全面检索PubMed、Ovid、Web of Science、Embase Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库。收集所有关于机械通气早产儿应用允许性高碳酸血症的临床随机对照研究的相关文献并进行筛选,对纳入研究的文献进行质量评价,应用Stata 12.0软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入9篇临床随机对照试验(RCT)。总样本量678例,其中允许性高碳酸血症组342例,常规治疗组336例。允许性高碳酸血症组较对照组脑室内出血(IVH)、3~4级IVH、脑室周围白质软化(PVL)、脑瘫、智力损害(MDI<70)、运动损害(PDI<70)发生率差异无统计学意义,OR值及95%CI分别为0.83(0.52,1.33)、0.79(0.49,1.28)、1.02(0.47,2.21)、0.66(0.33,1.32)、1.23(0.80,1.88)、1.10(0.69,1.76)。结论:允许性高碳酸血症不增加机械通气早产儿脑损伤的风险,亦不损害早产儿脑神经发育。