常规TACE术中DSA诊断肝细胞癌切除术后3个月内复发

目的探讨常规TACE术中DSA对肝细胞癌(HCC)切除术后3个月内复发的诊断价值。方法回顾性分析79例肝脏部分切除术后HCC患者的资料,所有患者均于术后3个月内接受常规TACE治疗,并于TACE前接受腹部CT或MR平扫及增强扫描,且于TACE治疗后1个月内接受碘油CT检查。以碘油CT结果为金标准,评价肝脏部分切除术后TACE中DSA与TACE前腹部CT或MRI对3个月内HCC肿瘤复发的诊断效能,对比分析二者诊断准确率。结果肝脏部分切除术后,TACE前腹部CT或MRI诊断3个月内HCC肿瘤复发的敏感度为70.31%(45/64),特异度为93.33%(14/15);TACE中DSA的敏感度为87.50%(56/64),特异度为93.33%(14/15)。TACE中DSA的诊断准确率明显高于TACE前腹部CT或MRI[88.61%(70/79)vs 74.68%(59/79),χ2=5.110 4,P=0.024]。结论TACE中DSA对发现肝脏部分切除术后3个月内的HCC复发病灶较腹部CT或MRI更为准确。