雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比分析

目的比较雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗的疗效与安全性差异,指导临床合理治疗。方法将我院收治符合入组标准的86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑三联疗法组(Ⅰ组)和奥美拉唑三联疗法组(Ⅱ组),每组各43例,两组均口服阿莫西林1000mg/次及克拉霉素500mg/次,bid,治疗7d,Ⅰ组再口服雷贝拉唑20mg/次,qd,治疗28d,Ⅱ组再口服奥美拉唑20mg/次,bid,治疗28d,观察两组患者症状改善情况,复查胃镜,检测幽门螺杆菌与胃内pH值,评判两组临床疗效。结果①Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率分别为97.67%比86.05%,χ2=7.778,P<0.05,Ⅰ组和Ⅱ组的溃疡愈合率分别为95.35%比69.77%,χ2=9.771.,P<0.01;②Ⅰ组和Ⅱ组的HP根除率分别为97.67%(42/43)比72.09%(31/43),χ2=10.965,P<0.01,Ⅰ组和Ⅱ组给药后胃pH>3起效时间分别为(126±26)min比(186±33)min,t=7.864,P<0.01,Ⅰ组和Ⅱ组治疗1周后上腹痛缓解率分别为85.37%(35/41)比55%(22/40),χ2=8.954,P<0.01。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效优于奥美拉唑三联疗法,能够有效根除幽门螺杆菌及降低胃腔内酸度,尤其在改善腹痛症状及促进溃疡愈合有明显优势,且安全性及患者依从性良好,是治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的首选方法。