经内窥镜括约肌切开术并发穿孔的分类与处理 |
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摘 要: | ERCP和经内窥镜括约肌切开术(ES)已成为多种胆道和胰管疾病的标准诊疗方法。然而它也难免发生严重的并发症,诸如出血、胰腺炎、胆管炎和穿孔等。据对文献上收集的7729例胆道ES的结果来看,总并发症率为8.2%,与手术有关的死亡率则为1.3%。文献上各家对出血、胰腺炎、胆管炎并发症的处理观点基本一致,然而对穿孔的处理,观点仍有分歧。为此作者对1994.l~1998.7期间作者医院所作的ERCP/ES(6040/2874例)过程中并发穿孔的39冽(0.6%)外加外院转来治疗的1例,总共40例进行分析,提出自己的观点与经验。作者认为可按损伤…
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