椎体后凸成形术护理中康复治疗及心理干预对生活质量的影响

目的评价椎体后凸成形术后护理中康复治疗和心理干预对病人生活质量的影响。材料和方法本组共20例患者，其中男性4例，女性16例，平均年龄73．3岁（62～79岁），均为骨质疏松性脊柱压缩骨折，伴有持续性疼痛，经保守治疗后效果差，症状平均持续8．6个月（18天～26个月）。术前行骨密度测量，CT检查确诊；均无脊髓和神经根受损的症状和体征。护理干预包括术前心理干预、术前一般护理、术后病情护理、骨水泥外漏引起并发症的观察、穿刺部位感染预防以及健康指导等。本组病人随访至少6个月，使用SF-36健康调查评分表评价其手术前后生活质量变化情况，将结果全部百分化处理后进行统计学分析，进行配对t检验。结果20例患者平均随访16．9个月（6～23个月），术后腰疼情况均明显改善，基本上停用止痛药。术后均无神经根和脊髓损伤、肺栓塞出现。参考SF-36健康调查评分表评分标准计算得分，结果显示总分及总体健康、活力、精神健康、躯体疼痛、社会机能、生理机能6个维度的积分术后较术前的提高有显著统计学意义（P〈0．01）；生理职能、情感职能2个维度的积分术后较术前的提高无统计学意义（P〉0．05）。结论椎体后凸成形术围手术期护理中的心理干预和康复治疗是必要而有效的。良好的护理有助于提高SF-36的评分。同时良好的护理对患者的康复起到了非常重要促进作用。

Quality of life affected by physical therapy and psychological intervention for patients who underwent vertebral kyphoplasty during the perioperative care