吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效.方法 分别采用吻合器痔 上黏膜环形切除术和外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔患者,并比较两种手术方式的临床效果.结果 研究组治愈41例,显效10例,总有效率为98.44％；对照组治愈57例,显效6例,总有效率为79.69％；研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=11.55,P＜0.05).研究组手术时间、术后恢复时间较对照组明显缩短,而术中出血量则明显减少,且差异具有统计学意义(t=11.02、8.66、4.01,P＜0.05).研究组肛门功能情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义(x2 =4.20、3.98、8.17,均P＜0.05).研究组发生切口渗血1例,便中带血1例；对照组出现切口渗血3例,便中带血6例,肛缘水肿10例,肛门分泌物和瘙痒9例；研究组术后并发症发生率(3.13％)明显低于对照组(43.75％),且差异具有统计学意义(x2 =29.43,P＜0.05).结论 PPH与传统手术相比具有手术操作简单、手术时间短、术中术后出血少、恢复快、近期疗效好、术后并发症较少等优点,更加符合人体生理,在临床Ⅲ度以上的重度痔治疗方面疗效显著,值得临床推广使用.