以精神异常为首发症状的肺癌脑转移1例 |
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引用本文: | 辛岳,陈晓虹,蔺慕慧.以精神异常为首发症状的肺癌脑转移1例[J].疑难病杂志,2007,6(5):262-262. |
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作者姓名: | 辛岳 陈晓虹 蔺慕慧 |
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作者单位: | 110016,沈阳,辽宁省人民医院神经内科 |
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摘 要: | 患者,女,72岁,因精神异常1个月余来诊。1个多月前患者受惊吓后开始出现淡漠、少语,逐渐加重至几乎终日不语,并伴有严重失眠,病初还有明显的记忆力减退及幻视、幻听。患者平素身体健康,无发热、咳嗽。体格检查:营养状态可,无呼吸困难,神志清楚,表情淡漠,问话仅做简单回答。一般查体配合,颅神经未见异常,四肢肌力正常,病理反射未引出,颈软,脑膜刺激征阴性。头颅CT示双侧大脑皮质广泛低密度,以双侧颞叶明显,未见明显的占位效应。根据上述病史及头颅CT所见,非特异性脑炎不除外。为进一步明确诊断,行头颅MRI检查:双侧颞叶片状长T1及右侧额叶斑片状略长T1信号,T2WI示上述部位明显长他信号,增强后脑实质内可见多个团块状或环状强化病灶(见图1、图2)。拟诊断脑转移癌。进一步行肺部CT检查,提示右肺中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移,确诊为肺癌脑转移。
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关 键 词: | 精神异常 转移癌 脑 肺癌 |
文章编号: | 1671-6450(2007)05-0262-01 |
收稿时间: | 2007-02-02 |
修稿时间: | 2007年2月2日 |
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