| 药物洗脱支架血栓形成并发急性ST段抬高型心肌梗死的预后研究 |
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| 引用本文： | 张奇,邱建平,张瑞岩,王海蓉,胡健,张健盛,杨震坤,沈卫峰.药物洗脱支架血栓形成并发急性ST段抬高型心肌梗死的预后研究[J].中国介入心脏病学杂志,2008,16(5). |
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| 作者姓名： | 张奇 邱建平 张瑞岩 王海蓉 胡健 张健盛 杨震坤 沈卫峰 |
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| 基金项目： | 上海市科委重大课题研究项目 |
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| 摘 要： | 目的 分析药物洗脱支架(DES)血栓形成引起急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床和直接冠状动脉介入治疗(PCI)特征及预后.方法 31例因DES血栓形成引起STEMI(ST组)和93例由原发冠状动脉病变所致STEMI患者(对照组)接受直接PCI治疗.记录各例临床和PCI特征及1年随访结果.研究主要终点为院内及1年累积主要心脏不良事件(MACE),包括死亡、非致命性再梗死及靶血管再次血运重建(TVR).结果 与对照组比较,ST组年龄较大(69.9±11.4岁比63.7±13.6岁,P=0.01),糖尿病(41.9%比22.6%,P=0.04)和既往心肌梗死史(29.0%比11.8%,P=0.02)明显增多;直接PCI后冠状动脉TIMI 3级血流显著降低(45.2%比92.5%,P＜0.001).ST组院内死亡率(16.1%比3.2%,P=0.01)和MACE发生率(25.8%比7.5%,P:0.007)显著增高,术后1年总生存率及无MACE生存率显著降低(分别为77.4%比92.5%,P=0.016;59.4%比85.1%,P=0.001).结论 DES血栓形成引起STEMI患者即使接受直接PCI治疗,其院内死亡及MACE发生率仍显著高于由原发冠状动脉病变所致的心肌梗死患者.
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| 关 键 词： | 支架 冠状动脉血栓形成 心肌梗死 |
Prognosis of patients with acute ST-elevation myocardial infarction due to drug-eluting stent thrombosis |
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