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托烷司琼不同给药方式对术后镇痛恶心、呕吐的预防作用
引用本文:魏欣,姚尚龙,张小洺. 托烷司琼不同给药方式对术后镇痛恶心、呕吐的预防作用[J]. 临床麻醉学杂志, 2007, 23(6): 454-456
作者姓名:魏欣  姚尚龙  张小洺
作者单位:430022,武汉市,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科;430022,武汉市,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科;430022,武汉市,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科
摘    要:目的 比较托烷司琼的不同给药方式对术后曲马多静脉自控镇痛患者恶心、呕吐的预防作用.方法 选择气管内全麻下择期腹部手术患者240例,ASAI或Ⅱ级,随机均分为四组.Ⅰ组术毕静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵;Ⅱ组术毕静注5 mg托烷司琼后连接PCA泵;Ⅲ组术毕静注2 mg托烷司琼后连接PCA泵(PCA泵内加托烷司琼3 mg);Ⅳ组术毕连接PCA泵(PCA泵内加托烷司琼5 mg).PCA泵药物配制:900 mg曲马多加生理盐水配至总容量为100 ml.分别于术后2、4、8、20、36和48 h观察患者恶心、呕吐的发生情况.结果 (1)与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组在术后2、4 h恶心的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术后2、4和8 h恶心的发生率明显降低(P<0.05或P<0.01).(2)与Ⅰ组比较,Ⅱ组在术后2、4、8和36 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);Ⅲ组在术后2、4、8、36和48 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组在术后48h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);Ⅳ组在术后2、4、8 h呕吐的发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅲ组在术后2、4和48 h呕吐的发生率明显低于Ⅳ组(P<0.05).结论 术毕单次注射2 mg托烷司琼,并通过PCA泵持续输注可在术后48 h内有效预防恶心、呕吐的发生;术毕单次注射5 mg托烷司琼,术后短时间内可预防恶心、呕吐,但术后48 h已无此作用;而通过PCA泵中持续输注5mg托烷司琼不能预防恶心、呕吐.

关 键 词:托烷司琼  术后镇痛  恶心  呕吐
修稿时间:2006-10-18

Comparison of different methods of administering tropisetron in patient-controlled analgesia in the prevention of postoperative nausea and vomiting
WEI Xin,YAO Shang-long,ZHANG Xiao-ming. Comparison of different methods of administering tropisetron in patient-controlled analgesia in the prevention of postoperative nausea and vomiting[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2007, 23(6): 454-456
Authors:WEI Xin  YAO Shang-long  ZHANG Xiao-ming
Affiliation:Department of Anesthesiology, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, China
Abstract:
Keywords:Tropisetron   Postoperative analgesia   Nausea   Vomiting
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