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| 三踝骨折内固定术后石膏固定时后踝再移位的教训 | |
| 作者姓名： | 尤力 |
| 作者单位： | 重庆职工医学院,重庆,400050 |
| 摘 要： | 三踝骨折切开复位内固定术后 ,常需石膏固定踝关节于功能位 [1] ,此时有可能造成后踝骨块再移位。术前踝关节多日处于跖屈状态 ,关节后方的软组织因炎性水肿失去弹性且变短 ,在这种情况下 ,术后若强行将足背伸置于功能位 ,势必使距骨滑车对胫骨后唇造成挤压 ,引起后踝骨折块再移位。当然发生再移位也可能有手术本身的原因。术中对内踝外踝及下胫腓联合施行内固定时 ,有可能使踝穴轻度变窄 ,胫腓联合又无法弹性张开 ,距骨体在背伸时受到内外踝的夹挤 ,距骨滑车对胫骨下关节面的压力分布改变 ,一旦压力偏向于后唇 ,即可发生后踝骨折块再移位。… |
| 关 键 词： | 三踝骨折 石膏固定 后踝再移位 骨折内固定术 |
| 修稿时间： | 2002-03-25 |
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