支气管类癌误诊为支气管哮喘1例

患者,女,29岁,因咳嗽、气喘、气促2年,加重1月求治.入院前2年受凉后出现咳嗽、气喘、气促,在院外拍胸片提示无明显异常,诊断为哮喘,予以氨茶碱、激素及抗生素等治疗无效,气紧进行性加重,为进一步诊治转入我院.入院时查体:体温36.8 ℃,脉搏89次/分,呼吸25次/分,精神差,端坐位,呼吸急促,吸气困难,口唇中度紫绀,颈软,颈静脉无充盈,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺叩诊清音,双肺听诊呼吸音减弱,未闻及干湿鸣,心、腹检查未见异常.辅助检查:胸片提示右下肺炎;CT提示气管内新生物;纤维支气管镜(简称纤支镜)检查提示气管下1/3处一息肉状新生物堵塞约3/4气管,纤支镜不能进入,经钳夹病理检查诊断为类癌(非典型).