美兰标记电切镜治疗膀胱颈口闭锁1例报道

1临床资料 患者，男，82岁，2年前因良性前列腺增生（BPH）在当地医院行耻骨上前列腺摘除术，术后5d拔除尿管，出现排尿困难（原因不明），遂保留耻骨上膀胱造瘘管引流尿液，出院。2个月后到当地医院行尿道扩张术，疗效不佳，仍排尿困难，一直通过膀胱造瘘管引流尿液。2个月前，曾到某医院行尿道膀胱镜检查，诊断为”后尿道狭窄”，未做进一步治疗。一月前到我院就诊，行尿道膀胱镜检查（备尿道电切镜），见后尿道瘢痕形成，远端可见一类圆形腔隙，其内可见平滑肌纤维及脂肪组织，未见膀胱粘膜、输尿管口及造瘘管。术中诊断为膀胱颈口闭锁并假道形成。为找到尿道与膀胱的相对关系，想到以美兰标记的5％葡萄糖注射液为冲洗液，