| 非风湿性心房纤颤患者长期抗凝或抗血小板治疗的系统性综述 |
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| 引用本文： | F C Taylor. 非风湿性心房纤颤患者长期抗凝或抗血小板治疗的系统性综述[J]. 英国医学杂志, 2002, 5(1): 16-20 |
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| 作者姓名： | F C Taylor |
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| 作者单位： | Department of Haematology，University College London Hospitals，Department of Social Medicine，CanyngeHall London WC1E6DB，Bristol BS82HU，professor inepide miology of ageing |
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| 基金项目： | TrainingfellowshipobtainedfromtheNorthThamesResearchandDevelopmentProgramme |
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| 摘 要： | 目的 :比较非风湿性心房纤颤患者长期抗凝(华法令 )或抗血小板治疗 (阿司匹林或吲哚洛芬 )的效益及风险。方法 :对 1 966年～ 1 999年 1 2月间收录在Cochranelibrary,Medline,Embase ,Cinhal及Sigle上的随机对照试验进行汇总分析。计算比数比及其 95 %的可信区间 ,以评估治疗效果。结果的测量指标 :致命性及非致命性心血管事件减少定义为有益。发生致命性及较严重非致命性出血事件定义为风险。结果 :1 989年以前无临床试验。 1 989年～1 999年间共有 5项随机对照试验发表。抗凝和抗血小板治疗的死亡率无显著差异 (固定效益模型 :卒中死亡的比数比 0 74,95 %可信区间 0 39～1 4 0 ;因血管性原因死亡的比数比 0 86 ,95 %可信区间 0 63～ 1 70 )。非致命性卒中发生率在抗凝组较低 ,两组差异显著性达到临界值 (比数比0 68,95 %可信区间 0 4 6～ 0 99) ;在除外一项设计方法欠科学的试验后 ,比数比为 0 75(95 %可信区间 0 50～ 1 1 3)。随机效益模型显示总致命性和非致命性事件发生率无显著差异 (比数比0 79,95 %可信区间 0 61～ 1 0 2 )。抗凝治疗的较严重出血事件发生率高于抗血小板治疗 (比数比1 4 5 ,95 %可信区间 0 93～ 2 2 7)。一项试验因抗凝治疗优势显著而提前
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| 关 键 词： | 非风湿性心房纤颤 抗凝治疗 抗血小板治疗 随机对照试验 |
Systematic review of long term anticoagulation or antiplatelet in patients with non-rheumatic atrial fibrillation |
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| F C Taylor. Systematic review of long term anticoagulation or antiplatelet in patients with non-rheumatic atrial fibrillation[J]. BMJ Chinese Edition, 2002, 5(1): 16-20 |
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| Authors: | F C Taylor |
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