| 护士对护理记录理解的偏差及对策 |
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| 引用本文： | 刘振举. 护士对护理记录理解的偏差及对策[J]. 护理研究, 2007, 21(12): 1108-1109 |
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| 作者姓名： | 刘振举 |
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| 作者单位： | 276000,山东省临沂市人民医院 |
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| 摘 要： | 一般护理记录单是住院病历的一部分，根据卫生部、中医药管理局公布的《病历书写基本规范》（试行）的规定，一般护理记录的定义是：护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，内容包括病人姓名、记录日期和时间、病情观察、护理措施和效果、护士签名。现将护士在一般护理书写中存在认识上的理解偏差分析如下。
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| 关 键 词： | 一般护理记录单 偏差分析 护士 《病历书写基本规范》 中医药管理局 病情观察 住院病历 护理过程 |
| 文章编号： | 1009-6493（2007）4C-1108-02 |
| 修稿时间： | 2006-12-14 |
Deviation of nurses'''' understanding about nursing records and its strategies |
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| Liu Zhenju. Deviation of nurses'''' understanding about nursing records and its strategies[J]. Chinese Nursing Researsh, 2007, 21(12): 1108-1109 |
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| Authors: | Liu Zhenju |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | |
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