| 摘 要： | 目的:探讨体外循环（Cardiopulmonarybypass,CPB）下再灌注初短暂低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用并确定灌注液的最佳pH值。方法:选择健康成年新西兰大白兔30只,雌雄不拘,体重2.5～3.0kg,随机分为5组（n=6）,对照组不阻断主动脉,单纯转机180min;其余各组心脏停搏缺血40min,再灌注120min,再灌注前2min分别给予pH值为7.4、7.1、6.9、6.7的Krebs-Henseleit液（K-H液）持续灌注至主动脉开放。实验结束后,比色法测定心肌组织中乳酸脱氢酶（Lactatedehydrogenase,LDH）活力及ELISA测定肌钙蛋白I（CardiactroponinI,cTnI）浓度;光镜观察心肌组织形态学改变;透射电镜下观察心肌组织超微结构。结果:与对照组比较,各组LDHc、TnI均增加（P<0.05）,与pH7.4组比较,低pH液复灌各组LDHc、TnI均降低（P<0.05）,其中pH6.9组LDHc、TnI最低;病理学检查示pH7.4组损伤最严重,低pH液复灌各组中pH6.9组损伤最轻。结论:体外循环下再灌注初短暂低pH液复灌产生心肌保护作用,且pH6.9的K-H液灌注产生的效果最好。
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