舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的应用

目的：探讨舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的作用。方法：2010年10月至2012年11月，对接受游离皮瓣移植修复手术的106例四肢软组织缺损患者实施了围手术期舒适护理，男70例，女36例；年龄2～71岁，中位数37岁；软组织缺损部位，手部24例、腕部8例、小腿49例、踝部12例、足部13例。软组织缺损面积1．5 cm ×2．5 cm 至10．8 cm ×15．5 cm。受伤至手术时间2 h至7 d，中位数2 d。随访观察皮瓣成活、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果：本组拇甲瓣移植19例，指蹼游离皮瓣移植5例，尺动脉腕上皮支游离皮瓣移植8例，股前外侧游离皮瓣移植51例，腓动脉穿支游离皮瓣移植10例，足背游离皮瓣移植13例。106例患者均获随访，随访时间2～24个月，中位数13个月；供区切口愈合；皮瓣均成活，外形、颜色良好；患肢功能恢复满意；均无压疮、深静脉血栓形成、静脉炎及呼吸道感染等并发症发生。结论：在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损的围手术期实施舒适护理，可有效缓解疼痛，消除患者的紧张、焦虑情绪，减少血管危象等术后并发症的发生，有利于皮瓣成活和患肢功能的恢复。